تكوّن نسيج ندبي داخل الرحم أو التصاقات. توضع المريضة تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام. وقد يستغرق الشفاء من 6 إلى 8 أسابيع لا سيّما إذا كانت الشقوق في البطن كبيرة وعميقة. قد يعمد الطبيب إلى وصف ادوية تقلّص حجم الأورام لتسهيل التخلّص منها وتقليص كم تستغرق عملية استئصال الورم الليفي من الوقت. تتطلّب هذه الجراحة مهارة كبيرة من الطبيب وأجهزة طبية حديثة. يتم إدخال منظار رفيع ومضاء من خلال المهبل وعنق الرحم وصولاً إلى الرحم, ويكون المنظار متصلاً بكاميرا لتصوير الرحم والتحقّق من اي التهابات محتملة في بطانة الرحم. بعدها, يزيل الطبيب كافة الأدوات التي استخدمها في الفتحات, يطلق الغاز ويغلق الشقوق كلّها.
الاجتثاث الحراري الحجمي بالترددات الراديوية: تُستخدم طاقة الترددات الراديوية للتخلص من الأورام الليفية باستخدام الاحتكاك أو الحرارة. بحسب الاجراء الذي يتقرّر العمل به, ستتلقين أحد أنواع التخديرات التالية: - التخدير العام: عادة ما يستخدم هذا النوع من التخدير في استئصال الورم العضلي البطني و بالتنظير البطني, وأحياناً مع التنظير الرحمي. حيث تكون المريضة غير واعية بشكل كامل و يوضع في أنبوب في حلقها.
نادرًا ما يتم استخدام هذا النوع من الشق اليوم ولكنه قد يعمل بشكل أفضل مع الأورام الليفية الكبيرة ويقلل النزيف. الوقت الذي تستلزمه للتعافي: من أسبوعين إلى 4 أسابيع. بالطبع, يتم مناقشة كلّ هذه الاحتمالات مع الطبيب المتابع لوضعك حتّى تتمكّني من أن تكوني على دراية بكل جوانب الحالة الصحّيّة الخاصة بك. تشخيص الأورام على أنّها عائق أمام خصوبة المرأة. لكنّ هذه الطريقة لم تثبت فعاليّتها بعد وبالتالي, لا يزال العمل بالتنظير اليدوي أكثر تفوّقاُ من حيث النتائج. يستخدم هذا التخدير بالذات في حالات استئصال الأورام بالمنظار الرحمي الذي يعتبر أقل عدائية ولا يتطلّب تخديراً قويّاً. جراحة عبر البطن: في حال كان الورم الليفي كبيراً, قد يلجأ إلى شق البطن لإزالته كلّياً. إذا لاحظت نزيفاً حادّاً في المهبل أو أي علامات تدلّ على التهاب كالاحمرار وازدياد الالم أو التعرّق أو زيادة في الافرازات المهبلية, راجعي طبيبك على الفور.
الوقت الذي تستلزمه للتعافي: يومين إلى ثلاثة أيام. إذا كنت من المدخّنات, من المستحسن الاقلاع عن التدخين قبل 6 إلى 8 أسابيع من موعد الاجراء الطبّي منعاً لحدوث مضاعفات تتعلّق بالأوعية الدموية أثناء العملية أو إبطاء عمليّة الشفاء. يدخل بعدها الجرّاح المنظار إلى إحدى الشقوق الأربعة وهو عبارة عن أنبوب رفيع ومُضاء يتضمّن كاميرا في أحد جانبيه. الخصوبة: تظهر لدى السيدات اللواتي خضعن لاستئصال الأورام الليفية باستخدام التنظير البطني نتائج ملحوظة بعد سنة من العملية, آخذين بعين الاعتبار أنه يمكنها البدء بمحاولة الحمل بعد 3 إلى 6 أشهر من إجراء الاستئصال, إفساحاً بالمجال للجروح كي تشفى كلّيّاً. التحضير قبل العملية. يطلب الطبيب العديد من الفحوصات للتأكد من أنّ حالتك الصحيّة تستلزم وتتحمّل الخضوع لهذه العمليّة: - فحوصات الدم: للتحقّق من أن السبب في الشحوب والتعب ليس فقر الدم. التخدير الجزئي المراقب: لن تتذكّي شيئاً أو تشعري بأي ألم أثناء العملية كما لو كنت نائمة. قد يتعيّن عليك التوقف عن تناول بعض الادوية أو المكمّلات الغذائية أو الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبّيّة تبعاً لإرشادات الطبيب. أمّا إذا اكتشف أنّ حجمها كبير, فيعمد الطبيب إلى تغيير نوع الجراحة وينتقل إلى استئصال الورم العضلي البطني, أي النوع الأول. لذلك, قد يتطلّب التعافي مدّة زمنيّة أطول أي ما لا يقلّ عن بضعة أسابيع. رغبة المرأة في الابقاء على رحمها والحفاظ عليه.
تبعاً لحجمها, يحصل استئصال الرحم بطريقتين: - جراحة عبر المهبل: في حال كان الورم الليفي صغيراً ويمكن للجرّاح أن يصل إليها بسهولة. وهذه تأخذ بالتلاشي مع مرور الوقت. عادة, تستطيع المريضة العودة إلى البيت في يوم العمليّة عينه. ويضع الأدوات الأخرى في الشقوق المتبقّية الأخرى.
يتم العمل بهذا النوع من الاسئصال في حالة الأورام الخارجية القريبة من سطح الرحم والتي يبلغ حجمها بين 3 إلى 10 سم, بينما لا يصلح أبداً للاورام الليفية الكبيرة. تخطيط القلب الكهربائي. نصائح بعد عملية استئصال ورم ليفي. تهدف عملية استئصال الورم الليفي أو myomectomy إلى إزالة الأورام غير السرطانية التي تتشكّل على الرحم بشكل خاص بالتزامن مع سنين الحمل والانجاب أو في أي عمر. بعد أسبوعين, احرصي على المشي لمدّة 10 دقائق يوميّاً إلّا إذا نهاك الطبيب عن ذلك كلّياً.
قد لا تكفي جراحة واحدة فقط لاستئصال كل الأورام. تلف الاعضاء المجاورة للمسالك البولية.