يجب على المريض إتباع نظام غذائي جيد قبل أسبوعين من موعد إجراء العملية حتى يقلل من السعرات الحرارية وتقليل الكربوهيدرات وزيادة كمية البروتينات وشرب كميات كبيرة من المياه. يفقد المريض في هذه العملية حوالي 80% من وزنه على المدى البعيد ويستمر الوزن في الانخفاض حتى سنة ونصف من إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار. أو من الممكن إجراء جراحة تكميم المعدة المعدل أو تحويل المسار المعدل من البداية حيث يتم وضع حلقة من السليكون لتحيط بالمعدة لمنع تمددها مرة ثانية و الإقلال من الشعور بالجوع. قبل وبعد التكميم بالصور التي سوف نقوم بتوضيحها في هذا الموضوع من خلال موقع زيادة، وعرض بعض من الصور الخاصة بهذه العملية مع شرح كل المعلومات الخاصة بتكميم المعدة ولماذا يقومون الكثير من الأشخاص بهذه العملية؟.. حيث تعتبر هذه العملية من العمليات الجراحية التي تقلل من نسبة كمية الطعام التي يستهلكها الشخص الذي يعاني من السمنة المفرطة. أثناء جراحات السمنة مهما كان نوعها يتم تقليص حجم المعدة بشكل كبير حيث تكون بعد الجراحة مجرد جيب صغير يسمح بإستقبال كمية قليلة جدًا من الطعام و الشراب و ذلك مقارنة لما كانت عليه في السابق من حيث الحجم و كمية الطعام والشراب التي اعتادت على استقبالها. يجب على المريض تقليل كمية الطعام المتناولة قبل ثلاثة أيام من إجراء العملية.
يمكن للمريض العوده للعمل بعد 5 ايام من العملية. يمكن العودة للعمل بعد 5 أيام. فوائد عملية تكميم المعدة: انقاص الوزن الزائد مما يساعدك على تقليل المخاطر المترتبه على السمنة المفرطة مثل: - امراض القلب. عيوب عملية تكميم المعده: - حدوث نزيف ونسبه حدوث نزيف قليله جدا ( 1/10000) وذلك لتطور الادوات المستخدمه فى العمليه. مميزات ما بعد عملية التكميم: - يفقد المريض الوزن الزائد فى خلال سنه. يوجد بعض الشروط الخاصة بعملية تكميم المعدة ويجب على المريض معرفتها ويناسبها مع حالته الصحية، ومن هذه الشروط: - يجب أن يكون العمر المناسب لإجراء العملية من 14 سنة حتى 65 سنة ويمكن لمن هم دون هذا السن عمل العملية إذا كانت الحالة الصحية تستدعى ذلك. تجعل المريض يشعر بالألم بشكل أقل أثناء وبعد العملية. يوجد بعض من المميزات لعملية تكميم المعدة بالمنظار عن الطرق التقليدية، ومن هذه المميزات: - فترة تعافي المريض من هذه العملية قليلة نسبيًا وتقدر بحوالي أسبوعين في أصعب الحالات التي قد تواجه الطبيب وبعد ذلك يعود المريض إلى حالته الطبيعية. قبل وبعد التكميم بالصور. اختيار المركز الطبي الذي يحتوي على أحدث الأجهزة التي تساعد في نجاح هذا النوع من العمليات الجراحية بطريقة أمنة ومضمونة.
النصائح الخاصة بالتغذية بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار. ان تكون مؤشر كتلة الجسم 35 أو اعلى (السمنة المفرطة). بعد أن قمنا بعرض قبل وبعد التكميم بالصور سوف نقوم بالتحدث عن عملية التكميم بشيء من التفصيل، حيث تعتبر عملية تكميم المعدة من العمليات الجراحية التي تساعد في نقص الوزن الزائد وذلك عن طريق استئصال 80% من حجم المعدة حيث يتم القضاء على الهرمونات التي تقوم بزيادة الوزن، وهذه الهرمونات هي " الجريلين، البي واي واي، أل جي بي ". هل من الممكن تجنب زيادة الوزن مرة أخرى بعد جراحات السمنة؟. يوجد بعض النصائح التي يقدمها الطبيب لمرضى السمنة المفرطة بعد قيامهم بعملية تكميم المعدة بالمنظار، ومن هذه النصائح: - يجب على المرضى الذين يخضعون لعملية التكميم بالمنظار إلى تزويدهم ببعض الفيتامينات والمعادن التي قد تنخفض نسبتها بسبب كمية الطعام القليلة التي يتناولها المرضى. ارتفاع الدهون بالدم (الكوليسترول). تكميم المعدة بالمنظار. تناول لحوم الدجاج والسمك التي تم طبخها جيدًا وذلك لأنها لينة وتساعد في عملية المضغ. عملية تكميم المعدة: تتم عن طريق المنظار الجراحى حيث يتم قص طولى للمعدة باستخدام الدباسات الجراحية الامريكيه الحديثه حيث يتم ازاله 80% من المعدة منها قبه المعدة التى تفرز هرمون الجوع (هرمون الجرلين) ويتبقى 20% من حجم المعدة. الإمساك يحدث بسبب عسر الهضم وقلة استخدام السوائل والألياف في الطعام وتظل هذه المشكلة الأسابيع الأولى من إجراء عملية التكميم بالمنظار. لا تترك هذا العملية ندوبًا كبيرة في البطن حيث يتم إغلاق هذه الجروح بطريقة تجميلية دون ظهور أي أثر.
أن يكون المريض معتمد في غذائه الرئيسي على النشويات والكربوهيدرات. يجب على المريض تناول الأغذية الغنية بالبروتينات يوميًا حيث يسهل تسريع عملية الشفاء الناتجة. يوجد بعض من الأعراض الجانبية التي يعاني منها بعض الأشخاص بعد إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار، ومن هذه الأعراض الجانبية: - حموضة المعدة بسبب حدوث ارتجاع العصارة المعدية من المعدة إلى المريء مما يؤدي إلى حدوث حرقان في منطقة المعدة والمريء والشعور بالغثيان. يوجد بعض من التعليمات التي يوصي بها الطبيب لجميع المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة قبل إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار، ومن هذه التعليمات: - يجب على المريض المدخن الإقلاع عن التدخين قبل ثلاثة شهور على الأقل من إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار. نسبة ليست بقليلة ممن خضعوا لجراحات السمنة يكونوا معرضين للزيادة في الوزن مرة أخرى و ذلك يحدث لعدة أسباب منها: 1- عدم الإلتزام بالنظام الغذائي الخاص بجراحة السمنة مثل: -الإفراط في تناول السكريات بشكل خاص على هيئة طعام أو شراب يحتوي على كميات كبيرة من السكرر.
طرق التجنب من الآثار الجانبية الناتجة من عملية تكميم المعدة بالمنظار. تقنية تكميم المعدة بالمنظار تعتبر من أفضل التقنيات من جانب سرعة الشفاء بعد العملية وسرعة الإجراء، تتم هذا العملية تحت تخدير تام حتى يكون المريض في راحة تامة حيث يقوم الطبيب بعمل حوالي 5 جروح صغيرة في البطن عن طريق منظار دقيق وطويل وفي نهايته كاميرا صغيرة وسيتم استخدام هذه الأدوات بدفعها عبر الشقوق لقص حوالي 80% من معدتك، ويقوم الجراح بإجراء العملية عن طريق الصور الظاهرة على التليفزيون في غرفة العمليات. استشاري جراحات الكبد والبنكرياس والقنوات المرارية وزراعة الكبد كلية الطب جامعة عين شمس. و في بعض الأحيان حالات تستوجب تصحيح للجراحة في حالة تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة العادي. ينصح المريض بالصيام اليوم السابق من العملية. يوجد بعض من الطرق لتجنب الآثار الجانبية الناتجة من عملية تكميم المعدة بالمنظار ومن هذه الطرق والنصائح: - اتباع والالتزام بجميع القوانين والإرشادات والتعليمات الصحية التي تم وصفها من الطبيب وخبراء التغذية. نسبة المضاعفات التي تسببها عملية تكميم المعدة بالمنظار أقل من كل العمليات الخاصة بالسمنة. وسبب تسمية هذا العملية بهذا الاسم لأن المعدة يتم استئصالها حتى تصبح على شكل الكم أو الموزة. فحص وظيفة الغدة الكظرية. اختيار الطبيب ذو الخبرة والمهارة في هذا المجال. 2-عدم ممارسة الرياضة التي أوصى بها الطبيب المعالج و التي تحدد حسب الشخص و قدرته البدنية و تحمله ثلاثة مرات أسبوعيًا عل الأقل. ويصل المريض الى الوزن المثالى فى خلال 6 شهور الى سنه. يجد المريض صعوبة في هضم الدهون من الجديد لذلك يجب على المريض الذي قام بعملية تكميم المعدة بالمنظار أن يقلل من تناول الدهون التي تتجمع في الزيوت، الحليب كامل الدسم، الزبدة.
تناول اللحوم المشوية والابتعاد عن اللحوم والأغذية المقلية لاحتوائها على الدهون المجهدة للجهاز الهضمي. الإفراط في تناول الطعام بشكل عام مما يؤدي إلى تمدد المعدة و زيادة حجمها بسبب زيادة كميات الطعام المُستقبلة. أقل وقت في التنفيذ مقارنة بعملية تحويل مسار المعدة. سوف يتم فقدان الوزن في خلال 18 شهرًا بصورة طبيعية ويتحدد تبع قدرات المريض على إتباع نظام غذائي معين وممارسة الرياضة. في الشهر السادس من عملية تكميم المعدة يخسر المريض حوالي نصف وزنه. لم تختلف التقنيات لعمليات التكميم كثيرًا حيث توجد العديد من الطرق الجراحية التقليدية في عمليات تكميم المعدة أو عن طريق المنظار وسوف نقوم بشرح هذا بالتفصيل فيما بعد، كما أثبتت بعض الدراسات الطبية أن تكميم المعدة بالطريقة التقليدية أنها من أفضل الطرق من جانب دقة الغرز الجراحية حيث تكون المعدة مكشوفة بالكامل أمام عين الجراح. يجب الالتزام بالفيتامينات لمده يحددها الطبيب. مميزات المنظار فى عملية تكميم المعدة: - ألم اقل من الجراحة.
إجراء أشعة على المرارة. يحتاج المريض لتغيير نمط الحياه والالتزام بالنظام الغذائى بعد العملية. مميزات إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار. تتم عملية تكميم المعدة بالمنظار الجراحى عن طريق اربع فتحات صغيره لا تتعدى 1 سم. أن يكون المريض مصاب بالسمنة المفرطة أو السمنة المتوسطة حتى يتم إجراء العملية بالطريقة التي تناسب المريض. اقامه يوم بالمستشفى. شروط عملية تكميم المعدة: - من سن 15 سنه حتى سن 65 سنه. التسريب ونسبه حدوثه قليله جدا (1/1000) ويتم عمل اختبار تسريب اثناء العمليه. معظم مرضى السمنة تتعامل مع جراحة السمنة و كأنها شئ خارق للطبيعة و تكون توقعاتهم لنتائج الجراحة توقعات غير واقعية و لذلك يجب على مريض السمنة المقبل على إجراء جراحة سمنة أن يكون على علم بكل ما يخص قبل و بعد الجراحة.
الالتزام بممارسه الرياضه فى الوقت الذى يحدده الطبيب. وبذلك تصبح المعدة على شكل الموزة او الكم لذلك سميت بالتكميم مما يجعلك تشعر بالامتلاء اسرع والتخلص من الشعور بالجوع مما يساعد على انقاص الوزن. لا تحتاج إلى تعديلات جديدة في المستقبل في حين أن باقي العمليات يمكن أن تحتاج إلى تعديلات ومتابعة في المستقبل. التحاليل والفحوصات اللازمة قبل إجراء العملية. توقف التنفس اثناء النوم. لا تقوم بإعادة توجيه الأمعاء ولا يحدث ذلك بأي شكل من أشكال. 4-إفراز هرمون الشعور بالجوع من الأمعاء الدقيقة يؤدي إلى تناول كميات أكثر من الطعام و بشكل متكرر. تقلل عملية تكميم المعدة بالمنظار من كمية الطعام المستهلك فحجم المعدة الجديد لا يجعل الشخص يريد الأكل كثيرًا. تساعد العملية المريض من الشفاء من بعض الامراض المتعلقة بالسمنه. لا تترك العملية أي أجسام غريبة في الجسم مثل: العمليات الخاصة بربط المعدة.
ظهور ترهلات الجلد في منطقة البطن بسبب فقدان الوزن الزائد والدهون والشحوم المتراكمة في منطقة البطن ولكن يوجد بعض الحلول البسيطة لعلاج هذا الأمر عن طريق ممارسة العديد من التمرينات الرياضية أو إجراء بعض الجراحات تحت الجسم في الثنيات المخفية من الجلد. اقرأ أيضًا: شكل البطن بعد عملية الفتق ومضاعفاتها. يحتاج المريض إلى حقنة منتظمة من فيتامين ( ب12) كل شهر إذا كان جسمه بالحالة الجديدة لا يستطيع إنتاج عصارة المعدة. لا يعاني المريض من حموضة المعدة قبل القيام بالعملية. يقلل من نسبة هرمون الجوع في المعدة مما يقلل من الشعور بالجوع. اقرأ أيضًا: متى يلتئم جرح عملية المرارة وتنتهي مشاكله؟. في عمليات التكميم يحدث فقدان للوزن بطريقة سريعة ولكن بطريقة منظمة ولا تسبب بعض الأمراض أو المشاكل الصحية حيث يجب على العميل إتباع نظام غذائي مخصص لكل حالة، ومتابعة مستمرة بعد إجراء العملية ويكون فقدان الوزن بنسب معينة في خلال الشهور الأولى بعد العملية حيث تكون كالآتي: - في الشهر الثالث من عملية تكميم يخسر المريض حوالي 33% من وزنه. مؤشر كتلة الجسم من 30 الى 35 ولكن هناك مشكلات صحيه ناتجه عن السمنة. لا يوجد متلازمة الإغراق التي تعرف بإفراغ المعدة بشكل سريع بعد العمليات الخاصة بالسمنة في حين أن متلازمة الإغراق يمكن لها أن تعزز من عادات الأكل الجيدة، ومع ذلك لا تعتبر جيدة، حيث أن البوابة بين المعدة والأمعاء سوف تظل سليمة والسكريات تمتلك وقت للهضم في الأمعاء.